Maart = aandacht voor dysfagie

Nestlé Health Science organiseerde een dysfagie tour in België en Nederland. Verschillende instellingen werden bezocht en geïnformeerd over kauw- en slikproblematiek door ons team vertegenwoordigers. Een kit vol informatie en tips zijn ter beschikking gesteld om meer aandacht te krijgen bij iedereen die in contact komt met patiënten die risico hebben op kauw-en slikproblemen.

Aandacht voor dysfagie bij De Vierklaver

Samen met logopediste Liesbeth Debouck bezochten we 'De Vierklaver Adegem' en deden we een kort kauw-en sliktestje bij de bewoners.

Liesbeth Debouck vatte de ervaring als volgt samen: "Het belang van bewustwording van slikproblemen stopt niet bij de hulpverlener maar belangt iedereen aan die in staat voor de zorg van een persoon met een verstandelijke beperking: opvoeders, familie en personen die instaan voor de bereiding van de maaltijden. Naar aanleiding van een slikscreening kunnen kennis en tips gedeeld worden, zodat het eten en drinken op een veiligere manier kan verlopen."

Bezoek onze pagina over dysfagie en download de posters, klik hier

33 miljoen volwassenen in Europa hebben risico op ondervoeding.¹

Ondervoede patiënten hebben meer risico op complicaties, infecties, langer ziekenhuisverblijf en daarnaast ook verhoogde kans op mortaliteit

Ondervoeding komt voor bij verschillende soorten patiënten, onder andere bij patiënten die niet voldoende voeding binnenkrijgen vanwege een ernstige ziekte of na opname op de ICU, ouderdom,...

Het belang van screening op ondervoeding bij patiënten (d.m.v. MNA, SNAQ,…) is al langer geïntegreerd in onze ziekenhuizen en rusthuizen. Op Europees niveau heeft men het belang van medische voeding bij het herstel van de ondervoede patiënt bestudeerd en gepubliceerd.

De ESPEN* guidelines² over de optimalisatie van voeding in een notendop:

1. Ondervoede patiënten dienen advies te krijgen van ervaren diëtisten
2. Suppletie van vitaminen en mineralen zoals vitaminen A, D en andere micronutriënten zijn belangrijk bij het herstel
3. Fysieke activiteit voor de heropbouw van de spieren is aanbevolen
4. Orale medische voeding wanneer de gewone voeding niet toereikend is om de nutritionele doeleinden te bereiken

Vandaag is er een breed assortiment beschikbaar aan medische voeding, specifiek voor patiënten met (risico op) ondervoeding.

• Volledige/complete medische voeding kan ingezet worden ter vervanging van een maaltijd omdat het volledig is in vitaminen (incl. A en D) en mineralen of als aanvullende voeding ter ondersteuning op orale inname.
• Medische voeding is doorgaans verrijkt met kwaliteitsvolle eiwitten met volledig aminozuurprofiel.
• Bij patiënten in thuissituaties waar de diëtist nog niet geconsulteerd is, raden wij aan de huidige voedingsprotocollen te raadplegen. Huidige protocollen geven vandaag de dag aan dat de vroege introductie van medische voeding bij patiënten positief is bij het herstel.³ Medische voeding dient onder medisch toezicht gebruikt te worden.

<sup>1. MNI nutrition. Better care through better nutrition: value and effects of medical nutrition - A summary of the evidence base. 2018
2. Caccialanza R, Laviano A, Lobascio F, et al. Early nutritional supplementation in non-critically ill patients hospitalized for the 2019 novel coronavirus disease (COVID-19): Rationale and feasibility of a shared pragmatic protocol. Nutrition 2020;74:110835. doi:10.1016/j.nut.2020.110835</sup>

Bij ≤ 60% van de mensen met dysfagie is geen diagnose gesteld.*
De prevalentie van dysfagie neemt daarenboven toe met de leeftijd.*

Download hier jouw awareness poster

Dysfagie kan een enorme impact hebben op de patiënt waaronder ondervoeding, depressie, vermindering van levenskwaliteit en verhoogd risico op mortaliteit. ​Wat kunnen we doen om dysfagie sneller te detecteren?

EAT-10

Het gebruik van een klinisch gevalideerd screeningsinstrument voor dysfagie kan helpen om vroegtijdig slikklachten te herkennen. Een voorbeeld hiervan is de Eating Assessment Tool-10 (EAT-10), ontwikkeld en gevalideerd door Dr. Belafsky in 2008. De EAT-10 vragenlijst bestaat uit tien stellingen die symptomen en tekens van dysfagie bevraagt. Het Nestlé Nutrition Institute werkte samen met Dr. Belafsky om het EAT-10-formulier gemakkelijk en duidelijk te maken.

De EAT-10 vragenlijst is recent gevalideerd in het Nederlands op de dienst Geriatrie van het Ziekenhuis Netwerk Antwerpen (ZNA), Chung et al. TVGG. 2019. De Nederlandstalige EAT-10 is aangetoond als een eenvoudige, gevalideerde en snelle (≤4 minuten) screeningstool voor dysfagie. ​

De gevalideerde Nederlandstalige EAT-10 is beschikbaar in interactieve vorm en in pdf-formaat.
De EAT-10 vertaling voor Nederland van Simone Hutten, logopedist OLVG, Amsterdam is beschikbaar in pdf-formaat.

*Peñalva-Arigita A, Prats R, Lecha M, Sansano A, Vila L. Prevalence of dysphagia in a regional hospital setting: Acute care hospital and a geriatric sociosanitary care hospital: A cross-sectional study. Clin Nutr ESPEN. 2019 Oct;33:86-90.
*Chung CYJ, Perkisas S, Vandewoude MFJ, De Cock AM. Validatie van de EAT-10 in het Nederlands ter screening van orofaryngeale dysfagie in een oudere populatie. Tijdschr Gerontol Geriatr. 2019 Dec 30;50(4).