33 miljoen volwassenen in Europa hebben risico op ondervoeding.¹

Ondervoede patiënten hebben meer risico op complicaties, infecties, langer ziekenhuisverblijf en daarnaast ook verhoogde kans op mortaliteit

Ondervoeding komt voor bij verschillende soorten patiënten, onder andere bij patiënten die niet voldoende voeding binnenkrijgen vanwege een ernstige ziekte of na opname op de ICU, ouderdom,...

Het belang van screening op ondervoeding bij patiënten (d.m.v. MNA, SNAQ,…) is al langer geïntegreerd in onze ziekenhuizen en rusthuizen. Op Europees niveau heeft men het belang van medische voeding bij het herstel van de ondervoede patiënt bestudeerd en gepubliceerd.

De ESPEN* guidelines² over de optimalisatie van voeding in een notendop:

1. Ondervoede patiënten dienen advies te krijgen van ervaren diëtisten
2. Suppletie van vitaminen en mineralen zoals vitaminen A, D en andere micronutriënten zijn belangrijk bij het herstel
3. Fysieke activiteit voor de heropbouw van de spieren is aanbevolen
4. Orale medische voeding wanneer de gewone voeding niet toereikend is om de nutritionele doeleinden te bereiken

Vandaag is er een breed assortiment beschikbaar aan medische voeding, specifiek voor patiënten met (risico op) ondervoeding.

• Volledige/complete medische voeding kan ingezet worden ter vervanging van een maaltijd omdat het volledig is in vitaminen (incl. A en D) en mineralen of als aanvullende voeding ter ondersteuning op orale inname.
• Medische voeding is doorgaans verrijkt met kwaliteitsvolle eiwitten met volledig aminozuurprofiel.
• Bij patiënten in thuissituaties waar de diëtist nog niet geconsulteerd is, raden wij aan de huidige voedingsprotocollen te raadplegen. Huidige protocollen geven vandaag de dag aan dat de vroege introductie van medische voeding bij patiënten positief is bij het herstel.³ Medische voeding dient onder medisch toezicht gebruikt te worden.

<sup>1. MNI nutrition. Better care through better nutrition: value and effects of medical nutrition - A summary of the evidence base. 2018
2. Caccialanza R, Laviano A, Lobascio F, et al. Early nutritional supplementation in non-critically ill patients hospitalized for the 2019 novel coronavirus disease (COVID-19): Rationale and feasibility of a shared pragmatic protocol. Nutrition 2020;74:110835. doi:10.1016/j.nut.2020.110835</sup>

Ondervoeding kan iedereen treffen en gaat gepaard met ernstige gevolgen en hogere zorgkosten.

Medische verenigingen, vertegenwoordigers van het EU-ministerie van Volksgezondheid en vertegenwoordigers van zorgverzekeraars hadden oproepen en verklaringen opgesteld om ondervoeding te bestrijden. Een van de belangrijkste actie was het implementeren van routinematige screening op ziektegerelateerde ondervoeding.^1,2

Het gebruik van een geldige voedingsscreeningtool, zoals de MNA^®, is aanbevolen als onderdeel van de GLIM-diagnostische criteria voor ondervoeding. De MNA® heeft significant bewijs voor validiteit in het screenen van ondervoeding bij de geriatrische patiënt. Een samenvatting van 25 jaar MNA® is onlangs gepubliceerd in The Journal of Nutrition, Health & Aging, Nutritional Assessment in Older Adults: MNA® 25 Years of a Screening Tool & a Reference Standard for Care and Research; What Next?"

Tijdens het congres heeft Nestlé Health Science de webcast “The role of proteins in older adults’ malnutrition” gesponsord. Prof Timo Strandberg, Prof Alfonso Cruz-Jentoft en Prof René Rizzoli presenteerden hun inzichten over het belang van eiwitten bij spier- en botgezondheid, voornamelijk bij ouderen. Heeft u de webcast gemist? We zijn verheugd om de opname met u te delen.