L'outil d'évaluation de l'alimentation pédiatrique-10 (Pedi EAT-10) est un questionnaire permettant d'évaluer les problèmes de mastication et de déglutition chez les enfants. Le Pedi EAT-10 comprend 10 questions pour prédire le risque d'aspiration chez les enfants.
Vous connaissez probablement déjà l'outil de dépistage EAT-10, mais saviez-vous qu'il existe également un « Pedi-EAT-10 » ? Cette version de l'outil bien connu a été spécialement conçue pour les parents qui souhaitent vérifier si leur enfant peut souffrir de dysphagie.
Le Pedi-EAT-10 est un outil de dépistage conçu pour les parents qui souhaitent évaluer si leur enfant peut souffrir de dysphagie.* Depuis la première publication de l'outil (Arslan et al. 2017)1, plusieurs études ont été menées pour voir si l'outil est utilisable dans différentes populations, y compris les enfants atteints de paralysie cérébrale2,3. Ces études montrent que l'outil est largement applicable à différents groupes cibles et peut fournir une indication possible sur la présence ou l'absence de symptômes de dysphagie1-4.
L'aperçu ci-dessous est tiré de l'article original d'Arslan et al. 2017. Dans cet aperçu, vous pouvez voir sur quels critères le score est établi pour déterminer si le bébé peut souffrir de dysphagie.
En outre, il existe également un outil en ligne du Pedi-EAT-10 en anglais qui parcourt le questionnaire étape par étape et qui, à la fin, montre immédiatement le résultat du test. Vous pouvez consulter cet outil en ligne sur cette page.
*Pour les adultes, l'EAT-10 est disponible. Cet outil aide les adultes à reconnaître les problèmes de mastication et de déglutition.
Références :
1) Arslan et al. Disability and Rehabilitation 2017;40(17):2088-92.
2) Arslan et al. Neurogastroenterology & Motility 2018;30(11):e13432.
3) Bykova et al. European Journal of Pediatrics 2023;98(4):249-56.
4) Keles et al. Dysphagia 2023;38(1):474-482.
Faciliter la mastication et la déglutition, de la boisson au repas principal.
L’épaississement des boissons peut faciliter la déglutition. Il est donc très important d’appliquer la bonne consistance en fonction des besoins de chaque patient.
L’importance de l’état nutritionnel dans la dysphagie.
Les repas dont la consistance est ajustée contiennent plus de volume mais moins de valeur nutritive, ce qui peut entraîner une malnutrition. Il est important d’avoir des valeurs nutritionnelles suffisantes et des nutriments de consistance ajustée.
En tant que spécialiste, vous déterminez la consistance et les besoins du patient en fonction des problèmes de mastication et de déglutition. Il est donc important que votre thérapie et vos recommandations soient correctement suivies.
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Liesbeth de Jongh-Kampherbeek, diététicienne pédiatrique à l'hôpital pour enfants Wilhelmina (WKZ/UMC Utrecht), et Carlijn van Ophuizen, diététicienne pédiatrique à l'hôpital Jeroen Bosch, sont toutes deux expertes dans le domaine du "blended diet", une méthode qui consiste à préparer des aliments mixés de manière à ce qu'ils puissent être administrés par sonde. Nous nous sommes entretenus avec elles pour en savoir plus sur leur expertise. Curieux ? Vous pouvez retrouver l'interview exclusive ici !
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Functional status and quality of life are important outcomes especially as we age. From international guidelines ESPEN (European Society for Clinical Nutrition and Metabolism) there is a grade A recommendation to use oral medical nutrition to improve or maintain nutritional status in frail older adults. There is also recognition of the positive benefits of exercise in the aging population.
PUBLICATION SUMMARY
Effects of an Oral Nutritional Supplementation Plus Physical Exercise Intervention on the Physical Function, Nutritional Status, and Quality of Life in Frail Institutionalized Older Adults: The ACTIVNES Study
Abizanda P, López MD, García VP, Estrella Jde D, da Silva González Á, Vilardell NB, Torres KA* J Am Med Dir Assoc. 2015 May 1;16(5):439.e9-439.e16
Objective
To assess the effects of a high protein high calorie ONS with prebiotic fiber, vitamin D, and calcium (Resource® Senior Activ), plus a standardized physical intervention, in the functional status, strength, nutritional status, and quality of life of frail institutionalized older adults.
Materials and Methods
Population
Intervention
Measurements
| Functional Status | Quality of Life | Nutritional Status |
|---|---|---|
|
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|
|
Results
Function Status
Quality of Life
Nutrition Status
∗ P < .05 ; † P < .01 ; ‡ P < .001. Participants had greater probability of improving functional status when they presented with lower baseline scores, lower baseline BMI, lower vitamin D levels, and more baseline frailty criteria.
Conclusion
Full study
Summary
Vous voulez en savoir plus sur la tolérance nutritionnelle des différentes méthodes d'alimentation (bolus ou continu) chez les enfants nourris par sonde à base d'ingrédients alimentaires réels ? Connectez-vous et lisez le résumé du dernier article de O'Connor et al !
Cette étude de O'Connor et al. (2023) a étudié la tolérance alimentaire de différentes méthodes d'alimentation par sonde (bolus vs continu vs une combinaison des deux) chez des enfants âgés de 1 à 17 ans. Tous les enfants (43 au total, âge médian : 6 ans) sont passés d'une alimentation par sonde standard à une alimentation par sonde basée sur de vrais ingrédients (Compleat Paediatric). Le tableau ci-dessous, tiré de l'article, illustre le mieux les changements survenus au niveau des symptômes gastro-intestinaux après le passage à Compleat Paediatric. Ce qui est frappant, c'est que tous les groupes semblent bénéficier du changement, mais les changements les plus importants ont été observés dans le groupe recevant une alimentation continue. Les différences les plus importantes en termes de prise de poids ont été observées dans le groupe recevant une alimentation par bolus, où une prise de poids significative a été observée (valeur p : 0,003). En conclusion, une alimentation par sonde basée sur de vrais ingrédients semble être bien tolérée dans tous les groupes (bolus, continu et combinaison), en plus d'atteindre les objectifs de poids et d'alimentation après l'utilisation de Compleat Paediatric.
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Cette étude a examiné les différences entre la vidange gastrique des enfants recevant une alimentation par sonde mixée (BD) et celle des enfants recevant une alimentation par sonde standard. Vous voulez en savoir plus sur cette étude ? Connectez-vous et consultez l'article complet.
Cette étude a examiné les différences entre la vidange gastrique des enfants recevant une alimentation par sonde mélangée (BD) et celle des enfants recevant une alimentation par sonde standard. L'hypothèse était que la vidange gastrique ne serait pas différente entre les deux groupes. Cette hypothèse s'est avérée correcte, puisqu'il a finalement été conclu que "the proportion of patients with delayed gastric emptying was similar in children receiving blends and formula." (traduction : La proportion de patients présentant un retard de vidange gastrique était similaire chez les enfants recevant des mélanges et du formule standard). Il semble que les enfants recevant une alimentation par sonde mélangée présentent un volume résiduel légèrement plus élevé après 1 heure, voir également la figure ci-dessous:
Êtes-vous curieux de lire l'article complet? Vous le trouverez ici. Un résumé de l'article est également disponible au format PDF.
Le comité ESPGHAN a publié un document de synthèse sur l'utilisation de l'alimentation mixée chez les enfants nécessitant une alimentation entérale par sonde en 2023.
Vous voulez en savoir plus ? Connectez-vous pour consulter le document complet (ou un résumé).
Le comité ESPGHAN a publié un document de synthèse sur l'utilisation d'un régime mixé chez les enfants ayant besoin (à long terme) d'une alimentation par sonde en 2023.
Pour ce document, un certain nombre de membres d'ESPGHAN de différents pays se sont réunis pour rédiger une ligne directrice sur la gestion d'un régime mixé chez les enfants.
Le document couvre plusieurs aspects, notamment quelques définitions générales, les avantages du régime mixé et les risques, l'aspect financier et enfin les recommandations de l'ESPGHAN.
En bref, les conclusions sont les suivantes :
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