La dénutrition peut toucher n'importe qui et est associée à de graves conséquences et à des coûts de santé plus élevés.
Des associations médicales, des représentants du ministère de la santé de l'UE et des représentants des assurances maladie ont préparé des appels et des déclarations pour lutter contre la dénutrition. L'une des actions les plus importantes a été la mise en place d'un dépistage systématique de la dénutrition liée à la maladie.^1,2
L'utilisation d'un outil de dépistage nutritionnel validé, tel que le MNA®, a été recommandée dans le cadre des critères de diagnostic de la dénutrition du GLIM3. Le MNA® a des preuves significatives de validité dans le dépistage de la dénutrition chez le patient gériatrique. Un résumé des 25 ans du MNA® a récemment été publié dans The Journal of Nutrition, Health & Aging, Nutritional Assessment in Older Adults : MNA® 25 Years of a Screening Tool & a Reference Standard for Care and Research; What Next ?"

Les difficultés d'alimentation sont fréquentes chez les enfants souffrant de handicaps et peuvent être associées à une dénutrition, un retard de croissance, des carences en micronutriments, une ostéopénie et des comorbidités nutritionnelles. Gastro-intestinal gastro-intestinaux, notamment le reflux gastro-œsophagien, la constipation et la dysphagie sont également fréquents dans cette population et affectent la qualité de vie et l'état nutritionnel. Il manque actuellement une approche systématique de la prise en charge de ces patients. Avec ce rapport, la Société européenne de gastroentérologie, hépatologie et nutrition vise à développer des directives uniformes pour la gestion des problèmes gastro-entérologiques et nutritionnels chez les enfants atteints de déficience neurologique.

La sous-nutrition et le retard de croissance sont des constatations courantes chez les enfants atteints d'infirmité motrice cérébrale (IMC). Des anomalies des électrolytes et des micronutriments ont également été documentées. Les maladies gastro-intestinales (GI) comme le reflux gastro-œsophagien (RGO), les difficultés d'alimentation et la constipation ont été associées à une fréquence accrue de ces dérèglements. L'objectif de cette étude était de déterminer la prévalence de la malnutrition, des anomalies métaboliques et électrolytiques chez les patients pédiatriques atteints de paralysie cérébrale et de troubles gastro-intestinaux.

Vous êtes curieux ? 

Les troubles gastro-intestinaux fonctionnels (TGIF) sont fréquents chez les enfants et entraînent des coûts sociaux directs et indirects élevés. La gomme de guar partiellement hydrolysée (PHGG) est une fibre alimentaire naturelle et hydrosoluble qui est dérivée de la gomme de guar. Elle a été proposée comme thérapie complémentaire dans les DIFG pédiatriques, en particulier dans la constipation fonctionnelle chronique et le syndrome du côlon irritable.

Vous êtes curieux ? 

Le Dr Julie Cichero a rédigé un article sur la dysphagie oropharyngée qui explique comment et pourquoi les liquides épaissis améliorent la sécurité et l'efficacité de la déglutition. Cette étude a été publiée dans le numéro 2021 de Clinical Nutrition Highlights. Cette publication est idéale pour les logopèdes, diététiciens, médecins ORL et autres professionnels de la santé qui souhaitent en savoir plus sur la dysphagie oropharyngée et la nécessité d’une texture ou consistance adaptée .

La dysphagie est considérée comme un facteur de risque majeur de malnutrition et peut affecter jusqu'à 35 % des personnes âgées bénéficiant de soins à domicile. Malgré cela, on sait peu de choses sur la manière dont les diététiciens identifient et évaluent la dysphagie.
L'Association canadienne des diététiciens a récemment publié les résultats d'une enquête menée auprès de 70 diététiciens professionnels au Canada. Près de 75 % des diététiciens ne procèdent pas au dépistage de la dysphagie. Le manque de compétences ou d'aptitudes requises pour effectuer le dépistage et l'évaluation de la dysphagie était l'obstacle le plus souvent signalé.

Cette étude montre que les hydrolysats extensifs dont l'efficacité est cliniquement prouvée sont recommandés dans la prévention et le traitement de l'APLV. Le test de provocation alimentaire par voie orale est toujours recommandé comme étant le test diagnostique le plus spécifique et le plus sensible, bien qu'un test de provocation alimentaire par voie orale positif ne prouve pas une implication immunitaire. Environ 10 à 15 % des nourrissons qui sont allergiques au lait de vache réagissent également au soja. Ces dernières années, l'attention s'est également portée sur l'effet bifidogène des prébiotiques et, plus récemment, sur les oligosaccharides du lait maternel. L'ajout de probiotiques et de prébiotiques au régime d'élimination peut favoriser le développement de la tolérance.

Cette étude a comparé l'efficacité d'un AAF à celle d'un eHF. En conséquence, l'étude a révélé que lorsque les nourrissons étaient sous perfusion, le score SCORAD pour la dermatite atopique était inférieur à celui obtenu avec un AAF. Il a également été observé que les nourrissons prenant de l'eHF avaient moins de vomissements et une fréquence plus élevée de selles molles.